至于谁曾经留下了他们的婴儿或幼儿的照顾一个陌生的成人一天知道任何父母,亲子分离可令人难以置信的紧张和情绪痛苦的儿童。在没有他们的“安全基地1”孩子可能花了整整一天一天或在某些情况下部分,哭inconsolably,拒绝的食物和饮料,或乞讨回家与他们的父母。

这些强烈的反应,暂时分开掩盖了事实的孩子,进化来讲,从他们的父母硬连线回应分离,就好像是生死攸关的问题。事实上,在可见的痛苦和恐惧期间分离的时期孩子的经验是故事的一部分。剩下的,肉眼看不见的在应激激素的急剧尖峰拿孩子的身体内发生以下与父母分离2基本上他们准备从这个感知危险战斗或逃跑。

长时间,亲子分离的恐怖

虽然孩子们通常从分离的短暂发作的情绪和生理后遗症快速恢复,延长分离可耗尽孩子的身体3和大脑4,从而将它们置于不利的发展轨迹。事实上,不同于发生在托儿所或幼儿园落跑常规的分离,使儿童被告知,他们的父母会很快返回来接他们,然后做,强迫和延长孩子的分离从他们的父母威胁附件和增加的关键债券the risk of a host of negative, long-term effects on children’s mental and physical health.

这可能是在最初几年的生活时,儿童的大脑正在迅速发展又缺乏认知的成熟理解为什么他们正在从他们的父母分开,尤其如此。相反,他们有可能发展自己,他们的父母,和一般的世界不准确的,无益的信仰。例如,在开发这个敏感的,敏感的时期分离可能导致他们认为他们的需求并不重要,他们不能依靠父母照顾他们,这个世界是一个危险的地方挤满了人谁不能被信任。

值得注意的是,尽管人们并不需要在专家外伤or child development to understand why this might be the case, a large body of evidence exists to help us understand why the current administration’s zero tolerance immigration policy is likely to be so detrimental to the over 2,000 children who have been separated from their parents under it. Given the critical role of the early parent-child relationship in helping children to regulate their emotions6并在塑造他们的安全和信任感7,这些孩子可能会突然出现,意外的,并从他们的父母长期分离的创伤性高。

创伤,恢复和创伤后应激障碍(PTSD)

虽然这是用来诊断心理障碍的诊断手册定义为一个创伤性事件涉及暴露于死亡,死亡的威胁,实际或威胁严重伤害,或实际或威胁性暴力8,人们可以很容易想象有周围分离的情况下,可能适合这些类别之一。另外,即使所有协议都遵循一个发球并没有出台暴力,分离可能被视为通过一个年轻的孩子的眼睛涉及威胁死亡或受伤被撕开的出他或她的哭泣和害怕父母的怀抱。

此外,虽然弹性通常在创伤曝光之后的规范9,这些被拘留的儿童可能遇到以下分离事件可能与自然恢复过程干扰。由于创伤严重程度和持续的生活压力都被发现,预测的心理健康问题的创伤暴露的个体之间的发展10,11,分离的周期越长,它发生在生命早期,就越有可能的是,弹性将顺其自然。12

反应长时间分离将不可避免地从孩子变化到孩子,但可以是,一些,在清单中的慢性症状的形式创伤后应激障碍(PTSD)13虽然不是一个全面的列表,这些症状可能包括以下内容:

  • 复发性,侵入性思维或分离的回忆,或为儿童6岁及以下,结合了分离方面发挥重复
  • 噩梦中的内容或情感经历有关,分离
  • 分离的提醒的回避
  • 在孩子们的思想对世界,自己,以及其他负面变化
  • 怪的持续想法,尤其是在谁相信,分离是他们的错孩子,或者认为他们的父母欣然抛弃了他们
  • 从别人的感觉或脱落,儿童6岁及以下的,社会退缩行为
  • 经常感觉防范
  • 急躁或攻击行为,包括极端发脾气
  • 夸张的惊恐反应
  • 注意力集中困难
  • 难度下降,保持睡眠
  • 发育回归(例如,遗尿,语言的损失)

机构照顾的不足之处和长期成本

即使亲子分离的平静和情况尽可能“理想”的情况发生,这种做法的影响可能是深远的。首先,孩子们茁壮成长预测14,其中还有可以在制度化的医疗环境,其中护理人员立刻来了又走全天都无暇顾及大量儿童很少。当然,他们的基本需要,如住房,食物,水和医疗服务可以得到满足,但这并不能弥补接近和爱的注意,年幼的孩子如此迫切渴望。

这需要爱和关怀可能是此前曝光过战争和暴力在本国和/或在他们的旅途到美国的移民儿童中尤为强烈。事实上,由于缺乏社会支持,一直以来被认为是PTSD创伤暴露个人之间最强的预测因子10,11,自然恢复可能在谁是从他们的父母带走他们的支持网络,从下他们基本上是一夜之间席卷移民儿童受到阻挠。

此外,虽然很少是目前已知的是什么,这些拘留中心实际上发生的事情,这是不可能的儿童被给予表达,并根据需要处理自己的情绪,而在护理过度扩张的陌生人谁可能甚至不说他们的语言空间。可悲的是,机构设置中提供的护理往往是苛刻和无效15,这是这些脆弱的孩子们需要的,因为他们试图应对的方式比任何孩子应该永远要面对的最后一件事。

不幸的是,它不会,如果腐蚀性命令,例如“止哭”是司空见惯在这些环境中,他们经常得到工作人员(即沉默顺从)所需的短期结果令人吃惊。然而,拒绝孩子以这种方式他们的内部经验的表达自带显著的长期成本。这可能包括儿童未能制定有效的工具,用于管理强烈的情感16因为年幼的孩子靠自己的照顾者教和模型他们如何应对困境。17,18这方面的一个必然结果可能是在运作考虑到情绪调节的困难,在广泛的心理健康问题有牵连的精神病理学和全球性损伤的发展。19

4种方法帮助孩子在从他们的父母或其他造成创伤分离

所以,你可以在谁经历潜在创伤性事件,这些生活和其他孩子的大人帮忙吗?

提供舒适

  • 让孩子有事情,安慰他们(例如,喜爱的食物,音乐,动物标本)
  • 这项优惠的,拥抱玩,读书,唱歌给孩子,但不要强迫任何这些对他们
  • 说话从容和使用的语言,孩子们理解

通知和安抚

  • 放心的孩子,他们是安全的,集和温暖限制强制执行培育一个安全的环境
    • 例如,轻轻地击打他人阻止一个孩子,并告知他们,你不能让他们受到伤害的人
  • 让谁一直与父母分离的孩子知道,分离不是他们的错,也不是父母的错
    • 另外,如果可能的话,让他们知道他们的父母,他们是怎么做的,当他们将再次重聚

听和验证

  • 鼓励谁愿意谈谈自己的痛苦经历这样做,但给他们空间,如果他们还没有准备好谈论发生了什么事的孩子
  • 让孩子知道它是好的感觉害怕,愤怒,迷茫等
  • 确认孩子的感受没有判断,并允许他们表达他们的感受,只要它们在安全方面做
  • 认识到,铺天盖地的情绪可能会导致孩子“付诸行动”或攻击行为,而这并不意味着他们是“坏”的孩子
  • 从强迫儿童分享他们的感受或告诉他们如何,他们“应该”的感觉副歌

提供帮助

  • 问问孩子,你能做些什么来帮助他们
  • 当指出,提供接入孩子证据为基础,发展适宜性和文化敏感的精神卫生服务,如认知行为疗法(CBT)创伤后应激障碍,抑郁症,或焦虑
  • 对于谁已经从他们的父母失散的儿童,帮助促进和加快统一进程,在可能的情况

如何帮助失散家庭后统一

虽然家庭统一是最重要的,这是值得注意的是,单独统一可能不足以扭转上述分离的效果。创伤后应激障碍的症状,焦虑,抑郁症和其他疾病可能会继续回归后长期坚持。因此,就需要事先失散儿童的持续监测,并且将努力确保儿童恢复正常的日常活动,如学校,播放日期和体育。这些孩子的父母也应定期评估,如父母精神病理学已经发现,不仅影响负面行为的养育,而且孩子的结果。20

家长应考虑寻求心理健康治疗谁遇到困难重建正常生活的感觉或者谁继续使用三个月或更后统一PTSD症状挣扎的孩子。对于这些孩子,发育告知早期干预是最好的,以尽量减少痛苦和帮助转向孩子回到良性运转和发展的道路。

高效,循证儿童PTSD的治疗包括创伤为重点的认知行为疗法(TF-CBT)和青少年长时间暴露疗法(PE-A)。这些措施是短期的(10-20节),并帮助孩子处理他们的创伤记忆和再搞活动这个问题给他们。这不仅能提高孩子们的应对技巧,同时也促进了对自己,他人和世界更有益的,现实的信念的发展。

对于孩子谁与其他疾病中挣扎,如抑郁,焦虑,或物质的使用,其他形式的CBT的,如行为活动的抑郁症,基于暴露的治疗焦虑,或辩证行为疗法(DBT)可用。

值得注意的是,大量的证据存在地说,这些治疗工作,即使是复杂的案件。此外,它们通常可以以低成本通过当地临床心理学研究生培训计划访问。因此,父母和孩子可能乐意接受知道从分离和其它形式的情感愈合的创伤是可能的,可以发生在一段较短的时间。

有用资源

  • 国家儿童创伤应激网 -https://www.nctsn.org
  • 科恩,J.A.(2006年)。治疗创伤和创伤性悲痛在儿童和青少年。纽约:Guilford出版社。
  • 精神创伤为重点认知行为疗法 -https://tfcbt.org
  • Zoellner,L.A.,&蒂芬尼,N.C。(2014)。促进弹性和恢复创伤后。纽约:Guilford出版社。

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托尼·阿特伍德,博士
利兹Matheis博士
丹尼尔Segenreich医学博士,博士
凯瑟琳·K·Dahlsgaard博士
麦莎M. Syeda,硕士。

注释

来源

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  2. 劳伦,H. K.,Ablow,J.C.,&Measelle,J。(2012)。以应激反应开箱:在母婴二人组合HPA轴和SNS稳定性,连续性和气质影响整个社会压力。发展心理学,48,35-45。DOI:10.1037 / a0025518
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原出版日期:

更新日期:2019年8月21日