后瘤后应激障碍:症状,原因,治疗和应对

后瘤后应激障碍:症状,原因,治疗和应对

什么是创伤后的应激障碍?

创伤后应激障碍(PTSD)是一种因震惊、恐惧或创伤事件而产生的心理障碍。这一事件可包括实际或威胁死亡、严重伤害和/或性侵犯。这类事件的例子包括卷入军事战斗、性侵犯、自然灾害和机动车事故。

在创伤事件之后,大多数人在创伤期间和立即感到恐惧和焦虑是常见的,预计,大多数人随着时间的推移,大多数人往往自然而然地从这些反应中恢复。然而,当一个人继续经历持续的创伤和相关的症状超过六个月时,应考虑诊断应激障碍。These symptoms include re-experiencing the traumatic memory in an unwanted and disturbing way, avoiding thoughts, feelings and situations that remind the individual of the event, experiencing intense negative moods or having negative thoughts associated with (e.g. thinking it’s your fault or feeling depressed), as well as feeling overly aroused since the event (e.g. feeling hypervigilant).

创伤后应激障碍症状可在创伤后立即出现或延迟出现(即创伤发生后6个月以上),而且很可能是慢性的。不幸的是,对于创伤后应激障碍患者来说,发展为一种同时发生的精神疾病是很常见的,比如重度抑郁症焦虑症,且相当常见的人与应激疫可以制定滥用药物滥用问题。鉴于PTSD潜在患有慢性课程的慢性课程,添加患有共同发生的精神疾病,对于那些经历PTSD症状的人尽快伸出帮助。

PTSD筛选器:我有PTSD吗?

许多人在军事战斗和退伍军人方面考虑到应激障碍,但可行的可行科目表可以从其他类型的创伤体验中发展。回答一些简单的问题,以了解您是否可能正在经历PTSD的症状。

症状

创伤后应激障碍诊断标准(DSM-5)

对于PTSD的诊断,必须满足以下所有标准 - 至少一个用于A,B和C - 以及D和E.症状至少必须存在至少两个月,必须在功能上损害,而不是由药物滥用,药物或其他医疗状况引起的。

标准A:创伤性事件

创伤幸存者必须暴露于实际或威胁:

  • 死亡
  • 重伤
  • 性暴力

曝光可以是:

  • 直接的
  • 见证
  • 间接,通过听证经历了活动的亲戚或亲密的朋友(间接经历的死亡必须偶然或暴力)
  • 重复或极端间接地接触资格赛项目,通常由专业人士(非专业媒体的接触不算数)

标准B:入侵或重新体验

这些症状包括某人精神上重新体验事件的方法。这看起来像:

  • 侵入性思想或记忆
  • 噩梦与创伤事件有关
  • 闪回,感觉像事件再次发生
  • 在身体上变得非常感情或反应(例如,赛车心脏,呼吸困难)来提醒创伤事件,例如在看到图片或通过特定位置时

标准C:避免症状

避免症状描述了某人可能会避免任何人的方法记忆事件,并且必须包括以下之一:

  • 避免与创伤事件相关的思想或感受
  • 避免与创伤事件相关的人或情况

标准D:情绪或认知的负面改变

该标准是DSM-5的新增功能,但捕获了应激病患者和临床医生长期观察到的许多症状。基本上,某人的情绪或思想模式下降,这可能包括:

  • 内存问题与事件有关
  • 关于一个人的自我或世界的消极思想或信仰
  • 责备自己或他人的活动,即使他们没有直接导致事件
  • 被困在与创伤有关的严重情绪(例如,恐怖,羞耻,悲伤)
  • 严重减少对创伤前活动的兴趣
  • 感到脱离,孤立或与别人断开连接

标准E:增加唤醒症状

增加的唤醒症状用于描述大脑仍然“在边缘”的方式,警惕和注意进一步的威胁。症状包括以下内容:

  • 难以集中光
  • 易怒,脾气暴躁
  • 难以下降或睡着了
  • 超级矛盾
  • 很容易被吓了一跳

治疗方案

PTSD有多种有效的治疗干预措施。这些选择包括心理/治疗治疗和医疗治疗。好消息是,过去30年的治疗研究在应投入前期有效的心理治疗和精神武装干预措施产生了重大进展。有令人信服的证据表明认知行为疗法(CBT)和选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIS)成功减少应激障碍症状,处理收益CBT.维持在一年或更长时间的后续行动(参见Taylor等,2003)。

心理/治疗

研究人员和临床医生主要通过使用随机对照试验(rct)来确定特定PTSD治疗的价值。rct的设计是为了表明特定治疗的测量结果可以归因于特定治疗,而不是外部变量,如期望(Kraemer, 2004)。创伤后应激障碍的循证治疗包括延长暴露疗法(PE;Foa, Rothbaum, Riggs, & Murdock, 1991年;Foa, Dancu等,1999;Foa et al., 2005),认知加工治疗(CPT;Resick & Schnicke, 1993)和眼动脱敏和再加工(EMDR;Rothbaum, Astin, & Marsteller, 2005)。幸运的是,荟萃分析的结果表明,所经历的创伤类型(如战斗/恐怖、儿童期性虐待、性侵犯、自然灾害)并不影响对ptsd特异性治疗的治疗反应(Powers, Halpern, Ferenschak, Gillihan, & Foa, 2010)。这说明如果创伤后应激障碍存在,上述治疗干预对各种创伤经历都是有效的。

已发现PE,CPT和EMDR在靶向和降低PTSD症状方面有效。还发现这三种经验支持的心理社会治疗方法在PTSD患者中成功地改善了整体功能,并帮助患者随着时间的推移维持这些改进。

长期暴露治疗

PE是一种基于证据的CBT对PTSD患者是一种可靠且安全的干预措施(van Minnen, Harned, Zoellner, & Mills, 2012)。PE有三个主要的核心组成部分,即“体内”暴露(in vivo),指的是与创伤提醒的现实互动;“想象”暴露(image),指的是患者重新审视创伤记忆;以及“想象暴露”,指的是患者重新评估与创伤相关的负面想法,即关于自己、他人、和世界。体育的其他组成部分包括呼吸再训练和关于创伤反应的本质和暴露疗法的基本原理的心理教育(Foa, Hembree, & Rothbaum, 2007)。体育的主要目标是通过帮助患者在一个安全的环境中面对创伤相关的思想、记忆、感觉、物体和活动来促进新的学习(Foa, Huppert, & Cahill, 2006)。

认知处理治疗

CPT是另一种基于循证的CBT,用于治疗PTSD和相关症状(Resick&Schnicke,1992)。CPT由PTSD的认知创伤理论支持,这归咎于创伤的避免和有问题的解释导致PTSD的发病和维护(Resick&Schnicke,1993)。CPT指出,治疗应该瞄准两个主要的“粘附点”或思维模式,这会干扰自然恢复。第一个粘附点是同化的,第二个是过度的住宿。CPT的主要目标是帮助患者以先前现有的思想模式集成新信息,以更准确,有用的方式。

眼睛运动脱敏和再加工

EMDR是一种短期治疗,专为创伤经历后出现症状的个体设计的(Shapiro, 1995, 1996)。EMDR目前得到了自适应信息处理(AIP)模型的支持,该模型关注于大脑内部如何处理信息和存储记忆(Solomon & Shapiro, 2008)。根据AIP的研究,创伤性记忆处理不充分会导致扭曲的思想和有问题的行为和反应(Shapiro, 2007)。EMDR的主要目的是鼓励创伤记忆的加工,其基本假设是加工有助于纠正扭曲的思想和适应不良的行为。这种疗法的一个独特特点是它使用双侧物理刺激,例如在接受治疗的人的精神集中在各种生活体验的部分时,左右眼运动,交替的轻拍,或交替的听觉音调。

医疗的

药物疗法是PTSD的另一种第一线治疗,其来自多站点RCT的证据支持。美国食品和药物管理局(FDA)批准了塞拉林和帕罗西汀作为PTSD选择的药理治疗(Friedman&Davidson,2014)。舍曲林(品牌名称:Zoloft)和帕罗西汀(品牌名称:Pexeva,Paxil)是SSRIS通过抑制其再吸引,增加突触裂缝中的神经递质血清素(因此,增加通过血清正常刺激刺激的大脑活动)。RCTs have demonstrated that SSRIs are safe, well-tolerated, and effective treatments for PTSD as opposed to placebo and can produce remission in 30% of patients (e.g., Brady et al., 2000; Davidson, Rothbaum, van der Kolk, Sikes, & Farfel, 2001; Londborg et al., 2001; Marshall, Beebe, Oldham, & Zaninelli, 2001; Tucker & Trautman, 2000). While SSRIs can be effective, the results of the medication have not been shown to last after discontinuation.

阅读关于使用SGB进行治疗成年人孩子们与ptsd。

替代/新治疗

虽然高度支持和基于证据的延长曝光,但患者可能对其他新的治疗方案和替代方案感兴趣。还有其他治疗方法具有一些初步研究支持,也可能有助于具有接触者的个人。虽然尚未经验化,研究人员正在努力加强这些上升和即将到来的治疗方案,以便是可行的治疗方法或对PE的增强。

虚拟现实

虚拟现实方法已被用作增强现有延长暴露治疗的参与的方法。特别是当人们经验丰富的战斗相关的创伤时,使用虚拟现实使患者能够沉浸在安全可控的情况下,使他们能够面对他们的创伤。虚拟现实耳机可以为患者提供听觉和视觉体验,这些体验模拟与他们过去的创伤有关的情况,并减少患者的需求,以自己回顾所有细节。虚拟现实的使用似乎是有希望的延长暴露,并且在许多初步研究中得到了支持。然而,需要进一步控制和标准化的研究来标准化治疗方案并检查治疗结果。VR的主要限制之一是,该方案是为非常具体的情况而开发的,每个创伤事件都需要新的VR环境。这将是非常昂贵的,并且可能限制了已经未充分利用的PE的可达性。

经颅磁刺激(TMS)

TMS是一种常用于治疗抑郁症的治疗类型。它是一种非侵入性程序,通过使用特殊处理机的磁场刺激大脑中的神经细胞。虽然TMS有效的具体细节尚不清楚,但它认为通过提供无痛的磁脉冲来激活负责情绪控制的大脑的区域。TMS正在开始研究以治疗PTSD和抑郁症患者的一种方式。初始结果一直很有前途但有限,应进行进一步的控制试验,以检查TMS作为PTSD治疗的临床应用。

瑜伽疗法

瑜伽疗法已被探索作为一种方式,以加强和补充经验支持的治疗选择的创伤后应激障碍。典型的瑜伽练习将被改变为“创伤敏感”,这意味着它已被调整为专门针对创伤后应激障碍的某些症状。瑜伽的主要用途是解决正念——其理念是其他治疗方案可能无法全面解决一个人的健康的所有方面。这种治疗将集中于提高活在当下的能力,增加自我和身体之间的联系,以及个人成长。

重点的患病率

创伤后应激障碍是一种疾病,很多人都有不同的经历频率。总的来说,在过去的一年中,大约3.6%的美国成年人患有PTSD,而大约6.8%的人在他们的一生中患有PTSD (Kessler, Chiu, Demler, & Walters, 2005)。此外,在过去一年和一生中,女性患PTSD的可能性是男性的两倍多。儿童和青少年的创伤后应激障碍发生率约为3-6% (Kilpatrick et al., 2003)。军人中PTSD的患病率是平民的两倍多,目前在服役于持久自由行动和伊拉克自由行动(OEF/OIF)的退伍军人中PTSD的患病率约为13.8% (Tanielian & Jaycox, 2008)。在市中心人群中,创伤后应激障碍的发病率甚至更严重,一生中约有46.2%的人受到创伤事件的影响,包括事故、人际暴力和性侵犯(Gillespie et al., 2009)。

原因及危险因素

体验创伤

任何遇到创伤事件的人都有一些风险开发应性障术。不是每个经历创伤事件的人都越来越开发PTSD;事实上,大多数经历创伤的人不要继续开发应候附力。

任何类型的创伤体验都可以增加应激障碍的风险。例如,性侵犯,身体攻击,战斗,自然灾害和汽车事故都是创伤体验的例子,其中每个例子与增加的应激障碍风险增加。某些类型的创伤比其他类型的创伤更有可能为开发者的发展做出贡献;然而,每个创伤和每个人对那个创伤的反应是独一无二的。

创伤经验之前的因素

根据创伤前存在的因素,一些人在应对创伤时患PTSD的几率更高。这些因素往往超出了个人的控制范围。生物因素,如遗传基因,可以或多或少地使我们对创伤后应激障碍的症状作出反应。此外,在有压力的环境中长大或在过去经历过其他创伤会增加一个人对创伤后应激障碍的反应的机会。创伤前的精神健康经历或心理症状也会增加个体在应对创伤时出现创伤后应激障碍症状的机会。尽管这些因素都增加了患PTSD的风险,但这并不意味着患有这些风险因素的个体必然会患上PTSD。事实上,许多有这些风险因素的人并没有在创伤后应激障碍的反应中继续发展。即使在经历创伤之前没有任何风险因素,也有可能患上创伤后应激障碍。

创伤经验后的因素

大多数人在创伤事件发生后的几周内体验PTSD样症状。对于许多人来说,这些症状开始自行消失,他们经历自然恢复。对于其他人来说,这些症状延长了更长(至少一个月),而那就是诊断应激障碍。体验创伤后缺乏社会支持可以提高某人发展应激共障士的风险。同样,不鼓励谈论或披露创伤也可以增加个人发展PTSD的机会。创伤后,其他主要生活压力源的经验也可以增加开发应激障碍症状的可能性。在创伤之后,积极的社会支持和联系被认为是促进心理愈合和恢复的重要性。

共同生命

PTSD流行和合并症率

根据DSM-5的说法,对于生活在美国的人来说,8.7%的美国人口将在终生的某些时候接触。对于成年人,在过去的12个月内,约有3.5%的美国人口将有目前的应激障碍诊断。虽然某些特点可能会影响PTSD的发展,但性侵犯人员,军事战斗人员和民族监禁/种族灭绝的政治形式或政治形式的难民幸存者,PTSD的速度最高。

PTSD很少是一个人一旦疾病成为慢性的人唯一担忧。事实上,PTSD仅次于患有多种精神病诊断的人的可能性中的抑郁症。例如,在受欢迎者的人中,他们也有92%的可能性也有另一种焦虑症或情绪障碍等抑郁症。更具体地说,69%的患有PTSD的人也有目前的抑郁症诊断,23%的患有PTSD的人也有恐慌症,23%的受灾者的人也有OCD。金宝博188滚球推荐此外,25%的受欢迎患者也具有并发的医学问题。例如,具有胃肠道关注的不可接触者的人的人可能是胃肠道问题的两倍,这是具有代谢或自身免疫问题的三倍,而且可能具有神经问题的可能性。

特别是创伤后应激障碍的常见共病诊断

PTSD和物质使用障碍

这种合并症的普遍普遍的普遍存在率 - 随着30-60%的不同研究报告,其中30-60%的人提供了用于治疗物质使用障碍(SUD)的达访者,但也会符合应投灾标准的标准。同样,呈现PTSD治疗的人大约可能还有苏打水的可能性大约是两倍。有关这种合并性如此普遍的影响,但自我用药​​假设具有最大的支持。

研究表明,一个人往往可能首先发展PTSD,然后学习使用物质可以帮助他/她应对与PTSD生活的破坏性影响。人们经常在短期内发现这个解决方案非常有用,而随着时间的推移,通常会让一个人留下两个慢性,相互关联的人,非常愚蠢的问题难以彼此分开挑逗。进一步复杂化临床图是,大多数患者临床医生都不治疗苏打水肿,大多数婴儿床都不治疗PTSD。这对于这群人来说尤其有问题,因为前期可击办者对少数其他精神疾病的泡沫治疗具有独特的影响。

PTSD的存在经常导致早期的泡沫治疗辍学,在泡沫治疗结束后的物质使用更快的复发率,以及在治疗开始时更加复杂的呈现问题。好消息是,越来越多的研究现在证实,可以同时治疗这两种障碍,而不会增加泡沫治疗失败的风险。事实上,研究和临床实践表明,通过同时处理PTSD和SUD,不仅pTSD越来越好,而且降低了可应诊症症状严重程度,导致苏打水的减少。反向不是真实的 - 减少sum使用不会降低ptsd症状严重程度。此时的关键是培训临床医生,同时对两种疾病进行治疗,并继续坚持获得一段时间的令人讨厌的想法,然后在稍后工作创伤相关症状。事实上,对于个体在持久性持久性/降低的物质使用时,对于驾驶物质使用行为来说,寻址PTSD症状至关重要。

PTSD和边界人格障碍

同样,边界人格障碍(BPD)和应激障碍的共同病态率因研究而异,然而,这两项疾病经常共同发生。寻求治疗退伍军人的研究报告称,高达76%的人也符合BPD的标准,另一项研究发现,56%的BPD人员也符合应激障碍标准。再一次,单独的这些疾病中的任何一个都可以是令人难以置信的衰弱,但是当在一起一起配对的过程可以更复杂。

建议,与BPD(自由性和非自杀性自残类似)相关的一些最危险的行为可以非常有效地减少受重点症状引起的痛苦。与初始物质使用一样,这些行为往往会从PTSD症状带来短期缓解,但不幸的是,在长期来看,似乎是一种痛苦和慢性来回来回持续的症状,并且需要通过依赖应对这些症状的症状。论自我伤害的行为。BPD,辩证行为治疗(DBT)最有效的治疗方法是,目前已纳入PTSD,长期暴露治疗(PE)的最有效治疗方法,具有非常好的结果。事实上,通过在DBT过程中尽早治疗PTSD,我们认为不仅重点的严重程度不仅会减少,而且对待其PTSD的BPD的人也经历了严重的自杀思想,自杀企图和非- 审查自我伤害行为。

再一次,通过提供一个并行的治疗模型来解决两个问题,解决PTSD的症状提高了DBT的结果。我们没有看到创伤后应激障碍导致BPD症状严重程度的增加。实际上发生了完全相反的情况。最重要的信息是,同时治疗这两种疾病,早治疗或晚治疗给一个人从这两种疾病中恢复的最佳机会。

PTSD和饮食障碍

饮食失调(神经性厌食症,神经性贪食症,暴食症)的流行率在美国因性别和障碍不同而不同(任何地方从0.5%的厌食症男性到3.5%的暴食症女性),饮食失调的毁灭性影响是不可否认的。正如一位研究人员报道的那样,饮食失调是所有精神疾病中死亡率最高的。在这些共病人群中出现的主题是我们实际上不知道这两种疾病在一起有多普遍。然而,最近的研究表明,100%的厌食症或暴食症患者有创伤史,90-98%的暴食症患者也有创伤史。

具有创伤历史并不意味着它们具有可融合的前期目标,但是有证据表明贪食症和狂犬病患者的人们患有PTSD的风险特别高。一项研究报告,高达37%的贪食症和21%的狂暴饮食障碍的人也在终生中达到了可击办者的标准。特别关注的是叮咬和清除行为和PTSD的合并症。例如,当患有厌食症的人也从事叮咬和清除行为时,他们的应激障碍的风险明显大于主要从事限制性行为的人。再次,叮咬和清除之间的关系与来自PTSD相关困扰的有效短期浮雕相关。

研究表明,参与叮叮当当和清洗的人经历了自我安抚的短期经验,这是非常缓解和可能增加这些行为的使用,在下次一个人感到困扰与他们的应激障碍症状相关。因此,在短期内依赖某些应对行为的另一个慢性和恶性循环最终为长期地址创造了两个困难的障碍。此外,PTSD对饮食障碍治疗具有独特的负面影响,使饮食障碍和应激障碍的人更可能受益于治疗。因此,再次,治疗目标是同时为两种疾病提供同时治疗。这仍然是一个越来越受到ED领域的流行,但治疗研究的实际实施展示了这种人群的同时治疗可以有效地完成稀缺。

PTSD和非分泌癫痫发作(PNES)

对于那些不熟悉潘纳的人,这可能是一个非常令人衰弱的紊乱,而没有许多基于证据的治疗方法。PNES行为地类似于癫痫,这两者都会体验癫痫发作,但在使用脑电图的记录脑波期间没有展示癫痫型活动。因此,PNES是由于癫痫发作的症状给出的诊断,但癫痫发作是作为潜在的心理状况的症状,这意味着潘纳必须受到精神卫生专业人员的疗法。

考虑到PNES相关的精神复杂性,高达90%的PNES患者有创伤史也就不足为奇了,不同的研究报告显示,22-100%的PNES患者也有PTSD或阈下PTSD症状。在治疗PNES和PTSD患者方面的研究有限,但一些初步的试点数据非常有前景。特别有趣的是,当创伤后应激障碍得到有效治疗时,在13个试点病例中,所有患者的癫痫发作频率都显著下降,许多患者的癫痫发作完全停止。主题是,当底层PTSD解决PTSD治疗的好处远远超越PTSD症状的减少。

通过治疗创伤后应激障碍,临床医生也能更有效地治疗各种其他与创伤后应激障碍发展功能相关的共病。越来越多的证据支持PTSD症状严重程度降低是其他共病症状严重程度降低的原因这一观点。

PTSD预防

在一个人暴露于创伤事件之后,对预防投灾后应激障碍的理念有巨大兴趣。然而,迄今为止,这仍然是一个令人沮丧的难以捉摸的发现。其中一个困境之一是我们仍然无法可靠地预测谁将在一个人暴露于创伤后开发接触者。我们知道,绝大多数人将在创伤事件发生后的初始日期和周数中响应具有急性应激障碍的症状的创伤。我们还知道绝大多数人自然会从急性压力障​​碍中自然恢复,没有任何专业干预,而且从未继续开发过应税。因此,能够预测那些将继续开发的人,这对于能够制定预防策略至关重要。我们需要更好地了解为什么应接触后应在某些人中发展,而不是其他人以更好地设计预防计划。

最著名和最常用的预防干预之一,关键事件压力报告(CISD),有一个混合的历史结果。例如,9/11恐怖袭击后,CISD在幸存者中被频繁使用,并被发现相当无效。188平台首页CISD不仅在有效性上不可靠,而且有一些数据表明CISD可能会增加一些人的PTSD发展。在2002年的一项文献研究综述中,作者得出结论,CISD没有为其接受者提供任何总体利益,在某些情况下,与最小或根本没有干预相比,CISD是有害的。

稍微有前景,但仍然有限的能力,预防投灾治疗的能力,另一项研究看着在经历创伤的6小时内施用β-阻滞药物药物丙醇醇,每天持续到创伤后持续十天。初步结果表明,18%的人服用普萘洛尔继续开发PTSD,而30%的培养安慰剂。

最后,亚特兰大埃默里大学的早期干预研究试图为强奸幸存者提供缩短的先发制人的认知行为治疗。在幸存下患有性侵犯后,从急诊室部门招募患者,随机分配给治疗干预或对照组。结果很有希望,改良的延长曝光治疗的改良版本有效减少12周治疗后的创伤后应激反应并跟进。但是,迄今为止,预防困境没有绝对的解决方案。

一件事是肯定的,但如果一个人仍然在创伤发生后的6个月内仍然遇到PTSD的症状,那么人们寻求专业帮助是非常重要的,因为每个月通过它变得越来越少,这个人自然会恢复从他们的前奏。

应对接触

在经历了创伤性事件后,大多数人都会在之后的日子里挣扎。将这种经历正常化,并确认它是我们的身体对幸存创伤的自然反应,这对幸存者和幸存者的亲人都非常重要。对一些人来说,恢复可能很快——一周到一个月——而且不需要专业人士或亲人的帮助。对其他人来说,恢复可能是一个过程,需要耐心和时间。

记住这是一个过程很重要,因为它可能是非常令人沮丧的,而不是看不到结果。此外,忘记了发生的事情通常与恢复无关。尽管剩下创伤的记忆,但创伤的愈合与能够生活在难以遇险的记忆,遇到较少的症状,并且在一个人的工作能力中提高信心和能力增加。有一些应对策略,被认为比其他人更有效和乐于助人。国家科目院中心为幸存者和亲人的幸存者提供了一些非常有用的建议和信息。他们提供的提示包括:

  1. 教育自己常见的反应,即人们经常在幸存下幸存下来的常见反应,对于那些斗争的人来说也是常见的。你在这场斗争中并不孤单。即使它有时会有这种方式,你也不会疯狂。了解许多其他人正在经历非常类似的反应,并且有非常有效的治疗方法可以帮助。
  2. 如果可以,请与人交谈。这是人们经常不想为各种感受做出各种各样的感情,告诉幸存者保持沉默。亲人不应该强迫幸存者交谈,但你可以让幸存者知道你是否有他们在那里听他们想谈话。与PTSD相关的焦虑,恐惧,内疚,羞耻和尴尬使得与某人交谈很困难。对于听众来说,最重要的事情就是恰好 - 听着关心,爱和同理心。这不是问题解决,提供建议或采取行动的时间。只是作为一个好听的听众的力量非常强大。
  3. 练习各种放松的策略,以便看到哪些适合您。有这么多的选择 - 膈肌呼吸,正念冥想,任何类型的冥想,瑜伽,渐进式肌肉放松,任何运动,祷告,听音乐,看着有趣的节目/电影,散步,围绕着令人舒服的气味/物品, taking a bath, etc. These often take practice so be careful not to be too dismissive if you try something at first at it doesn’t work.
  4. 尽量坚持记忆不能以同样的方式伤害你的想法。我的意思是,实际上处于创伤状态是危险的,而事件的记忆在其重新创造身体和情感疼痛的能力中可以非常相似,但记忆不是与创伤一样危险的任何地方本身就是。因此,当患有PTSD的人正在重新遇到创伤事件的症状时,重要的是要记住,具有事件的记忆与在事件中非常不同。

如何帮助被诊断患有PTSD的人

许多人询问的常见问题是朋友和家庭成员如何支持他们所爱的人。这只是一些建议,以便在为亲人提供支持时尝试。

鼓励

如果你所爱的人正在努力与过去创伤事件相关的焦虑和痛苦,那就试图对他们保持积极和乐观。对于患者来说,它可能会觉得他们永远被他们过去困扰,从而使他们的未来似乎黯淡。我们建议在验证方面,在验证的人真正可怕的情况下,持续持乐观持乐观的能力之间的平衡。

这可能听起来很简单,但是听你的朋友或家人的话会有很大帮助。通过倾听你爱的人,提供无条件的支持,你是在表达你对他们的关心。即使你对他们的担忧没有任何答案,他们也可能会感受到你的支持和关心,这本身就能让他们感到安慰。

表达同理心

虽然你不会完全理解创伤后应激障碍是什么感觉,但你可能会把经历过的感觉联系起来(例如恐惧和焦虑)。如果你能找到一种方法与你所爱的人正在经历的感觉联系起来,然后交流你的理解,你就会找到一个共同点,可以极大地显示你对他们的支持。

谈谈他们的治疗

如果你所爱的人没有治疗,它总是最好鼓励他们伸出专业帮助。如果他们目前正在治疗,让他们知道你在那里有帮助。这可能涉及谈论他们的进步和胜利。在曝光的疗法中,这可能包括参与某些曝光(例如,通过公园一起走在一起,驾驶桥梁,或者观看某些电影或电视节目重复)。虽然我们鼓励人们提供这种支持,但重要的是提到我们不建议讨论创伤事件的特定可怕细节(例如,军事战斗或性侵犯的令人毛骨悚然的细节)。但是,讨论事件如何影响他们的生命及其未来的目标可能是值得的。

资源

寻找合格的治疗师

在国家第四届PTSD网站上进一步讨论了这里的许多想法:

https://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp