焦虑治疗:了解你的选择

焦虑治疗:了解你的选择

188体育平台app焦虑症可能有多种潜在的原因和共存的条件,所以没有一种治疗方法可以对所有的疾病都有效。焦虑治疗必须为每个人量身定做;对一个人有用的东西对另一个人不一定有用。了解你的选择——然后和你的医生或治疗师一起决定最适合你的行动方案。

专业的治疗

以下列出的治疗方案需要心理健康或医疗提供者或其他持牌专业人员的协助。

  • 认知行为疗法: CBT在与有执照的、经过CBT训练的治疗师的定期会面中,侧重于识别、理解和改变与焦虑相关的思维和行为模式。从事CBT的治疗师可能会使用人际关系治疗(IPT)来帮助他们的客户发展应对技巧,鼓励他们在一周内记录自己的想法,并尝试针对他们的障碍进行暴露疗法(详见下文)。
  • 辩证行为疗法DBT是CBT的一种特殊类型。“辩证法”一词指的是一种考察多种或经常相互矛盾的思想,同时接受和改变的哲学实践。例如,病人可以接受她在她的生活中所处的位置,并感到有动力去改善它。DBT强调正念,使人们在思想发生时能够识别并尝试理解它们。
  • 暴露疗法正如这个词的意思,暴露疗法逐渐暴露出来的个人在安全,可控的环境令人恐惧的情况。消除实际担心的是最终的目标。从业者开始通过使患者反复想象中的可怕情形或对象,并将其潜在反应。治疗中经常使用强迫症恐惧症,创伤后应激障碍,这种疗法可以结合虚拟现实或计算机模拟来创造一种更真实但完全安全的暴露方法。
  • 团体治疗词组“团体治疗”描述了一些治疗环境6参与者不仅仅是一个病人和提供者。除了通过与他人的关系使个人的经历正常化之外,团体治疗还可以为那些无力负担一对一治疗的人提供一种选择。同辈互助小组提供了一个分享经验和提供建议的机会。除了促进有相似困难的人之间的关系,参加一个互助小组也证实了共同的焦虑经历。过程组对社交焦虑或广泛性焦虑障碍(GAD)患者来说可能是一个很好的选择。188比分直播吧篮球这些团体背后的理论是,随着你与团体中的其他人建立友谊,随着时间的推移,焦虑的来源将会出现并可以得到解决。
  • 催眠催眠治疗师可以是医生、治疗师、心理学家、社会工作者、护士或其他有执照的专业人士。催眠7帮助人们达到一个非常放松的状态,通过呼吸,引导意象,或肌肉放松技术,使他们更容易接受建议。催眠治疗师可以通过想象或简单的口头暗示来减轻焦虑症状的严重程度。有些人可能在一两个疗程后看到积极的结果。如果催眠显示出良好的效果,催眠治疗师也可以教练习自我催眠的方法。

处方药

下面描述的药物只能通过处方获得。初级保健医生可以诊断和治疗焦虑,但他们可能会建议您咨询精神科医生严重或难治性焦虑症。188体育平台app

治疗焦虑症最常用的处方是什么?

  • 选择性血清素再吸收抑制剂snri类这两类药物最初被用作抗抑郁药,但最近的研究发现,它们也可能有助于缓解焦虑。它们是根据它们在大脑中的工作方式命名的:选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)和血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。要理解这些,需要定义一些术语。首先,一个神经递质就像接力赛中的信使或赛跑者;当冲动影响到神经纤维时,神经纤维就会释放出一种物质(即神经递质),将信息传递到路径的下一站,最终到达肌肉、腺体或其他目标细胞。

    血清素是一种充当神经递质的化学物质,在神经之间传递信号,它还在情绪调节中发挥作用,对焦虑的人有帮助。选择性5 -羟色胺再吸收抑制剂可以阻止大脑中某些神经细胞的再吸收再摄取这样就有了更多的血清素。SSRIs包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀和艾司西酞普兰。与SSRIs相关的品牌包括帕罗西汀、百忧解和左洛复。SSRIs可用于治疗创伤后应激障碍(PTSD),188比分直播吧篮球广泛性焦虑障碍(迦得),金宝博188滚球推荐,社交焦虑障碍(SAD)和强迫症(OCD)。

    SNRIs通过抑制血清素和去甲肾上腺素(一种也被称为应激激素的化学物质)在脑细胞中的重新吸收,从而提高血清素和去甲肾上腺素的水平。SNRIs包括文拉法辛、米纳希普兰、德文拉法辛、左旋咪拉希普兰和度洛西汀。欣百达和文拉法可就是SNRI品牌名的例子。医生可能会给患有广泛性焦虑症、SAD或惊恐障碍的患者开SNRIs。金宝博188滚球推荐
  • 苯二氮平类药物这些药物对GABA(-氨基丁酸)神经递质起作用,GABA在睡眠、放松、焦虑、情绪变化和记忆方面发挥着许多作用。虽然苯二氮卓类药物通常见效快,但它们也容易形成习惯,因此医生通常会先尝试其他药物,尤其是对有成瘾史的患者。在可用于治疗焦虑的苯二氮卓类药物中有劳拉西泮、氯硝西泮和地拉西泮。一些品牌是Xanax, Librium,安定,和Ativan。患有恐慌症、SAD或广泛性焦虑症的患者可以将苯二氮卓类药金宝博188滚球推荐物作为治疗计划的一部分。
  • β-受体阻滞剂:这类药物阻断肾上腺素(也称为肾上腺素激素)和去甲肾上腺素与神经受体的结合。通常用于治疗心脏疾病的-受体阻滞剂,如阿替洛尔和心得安1可能是针对社交焦虑障碍患者在表现情况下,如在公共场合讲话,而不是作为长期治疗。品牌阻滞剂包括Inderal, Tenormin和Lopressor。受体阻滞剂通常只用于治疗不频繁的、与表现相关的社交焦虑发作。
  • -标签及其他药物医生可能会开其他类型的药物,如三环类抗抑郁药(丙咪嗪);单胺氧化酶抑制剂,或MAO抑制剂;一种抗焦虑药(丁螺环酮);或者其他通过不同机制起作用的药物,比如米氮平。目前,氯胺酮2作为一种潜在的抑郁症治疗方法,是否受到越来越多的学术兴趣3.和焦虑;FDA给予了它优先权4作为抑郁症治疗,有的医生一直在使用它作为一个关闭标签5治疗焦虑。

    医生也可以考虑使用食品和药物管理局(FDA)指定的药物作为非焦虑症或在美国以外获得批准的疾病有效的标示外用药。

脑刺激疗法

这些程序针对大脑中影响压力、焦虑、情绪和恐惧反应的区域。

你怎样对待焦虑不药而愈?

  • 星展银行:脑刺激是一个过程8这涉及到在大脑中植入一个电极。就像起搏器向心脏输送电流以保持心脏正常跳动一样,电极也帮助调节病人的情绪。因为它是一种侵入性的手术,DBS通常被保留给严重的、难以治疗的强迫症(OCD)。虽然仍处于研究的初始阶段,DBS也可能是一种有效的治疗PTSD的方法9
  • rTMS:重复的经颅磁刺激通过电极将磁场脉冲传送到大脑,这是强迫症研究的主要内容10放在病人的头皮上。rTMS越来越受到重视和研究11至于其他焦虑症,包括惊恐障碍,创伤后应激障碍和社交188体育平台app焦虑症治疗。金宝博188滚球推荐
  • 迷走神经刺激由于迷走神经与大脑的许多区域相连,它被研究为一种间接地将冲动传递到更深区域的方法,而不像脑部手术那样具有创伤性。尽管还处于早期研究阶段,迷走神经刺激疗法在治疗创伤后应激障碍、惊恐障碍和强迫症等顽固性疾病方面显示出了前景金宝博188滚球推荐12
  • 其他脑刺激疗法:其他治疗包括经颅直流电刺激(tDCS)、经颅电刺激(tES)和电惊厥治疗(ECT)。由于对这些治疗方法针对焦虑的研究很少,因此它们不被认为是焦虑症的一线治疗方法;188体育平台app然而,正在进行的研究表明,这些可能为治疗广泛性焦虑障碍、强迫症、创伤后应激障碍和社交焦虑障碍提供进一步的选择。188比分直播吧篮球

自助

对于那些寻求替代传统医学或希望补充治疗的人,自助、补充和替代医学(CAM)可能是有用的。

如何自然地治疗焦虑症?

  • 自助有许多自助书籍和资料(dvd、cd)可供选择。在投资这些之前,要考虑作者或制作人的背景和资历,以及出版商的信誉。向你的精神卫生保健机构或初级保健提供者寻求建议,查看信誉良好的网站13,或者咨询值得信赖的家人和朋友。
  • 锻炼当前位置当你的身体加速运动时,你的身体会释放内啡肽,这是一种能改善情绪的荷尔蒙。活动那些需要集中注意力的运动,比如接球或做有氧运动,也能让你的大脑保持忙碌。用中性或积极的想法代替消极的想法可以帮助你平静下来。当你开始实现目标、克服挑战时,锻炼可以增加你的自信和个人满足感。
  • 饮食和营养:一些研究表明营养缺乏与焦虑的不同表现之间的关联。例如,锌缺乏可具有关系到恐慌症金宝博188滚球推荐14和强迫症。这可能会导致焦虑等方面的不足是镁15和维生素D,B6和B12。如果怀疑有缺乏症,医生可能会要求验血。

    茶氨酸的营养16色氨酸如果添加到你的饮食中,可能有助于减少焦虑。什么维生素对缓解焦虑有益?正在进行的研究试图确定维生素E、omega 3多不饱和脂肪酸、甘氨酸和肌醇补充剂是否具有保护作用或其他抗焦虑作用。

    通过饮食来控制焦虑也可能需要避免或节制一些食物和饮料。2005年的一项研究发现,防腐剂苯甲酸钠在果冻、苏打水和其他产品中发现,会导致焦虑。还有一些证据将年龄和高胆固醇与焦虑联系起来。由于糖和咖啡因的刺激作用——会增加焦虑——应该适量摄入。饮酒过量除了会导致焦虑加剧外,酒精还是一种利尿剂,会加速宝贵营养物质的流失17
  • 冥想和专注力:虽然不同的概念,冥想和专注力经常一起练习,尤其是在治疗焦虑的时候。这两种方法都侧重于引起许多人焦虑的想法。冥想是一种有意识的练习,将你的思想集中在一个特定的方向,当它们开始走神时重新引导它们。通常最好是在没有感官干扰的环境中进行,比如哭闹的婴儿,吠叫的狗,寒冷的温度,刺鼻的气味,或者不舒服的家具。很多人认为正念是冥想的一个子类。它使你的思想集中在当下,即使它们走神了。例如,你可能会注意到你肩膀的肌肉紧张,然后是时钟的滴答声和你的呼吸模式。在练习正念时,认识自己的经历而不做出判断是很重要的。
  • 放松技巧许多方法可以帮助人们放松,包括引导意象(听剧本来想象平静的环境)和呼吸练习来减缓心率和集中思想。另一种方法是渐进式肌肉放松,包括绷紧和释放全身不同的肌肉群。在这个过程中,注意积极的感觉和减少压力的每一次释放。其他的放松技巧包括按摩,太极,瑜伽,灵气18或其他治疗触摸疗法,音乐和艺术疗法或类似的创造性发泄。
  • 药草补充剂关于草药补充剂作为治疗焦虑的科学研究有限,而且尚无定论。使用补充剂作为补充或替代治疗必须非常谨慎。在服用任何草药补充剂之前,与你的医生讨论,以减少药物相互作用或副作用的机会。阅读更多关于自然补充剂焦虑

    市场上出售的抗焦虑的补品,甘菊19和卡瓦根20.已经显示出一些希望。西番莲属植物的研究21或者只在小群体中进行了测试。没有研究报告使用圣约翰草治疗焦虑症的好处。事实上,如果医生给你开了选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)或选择性5羟色胺再吸收抑制剂(SNRI),添加圣约翰草(St. John's Wort)可能会导致一种名为血清素综合症(serotonin syndrome)的潜在生命危险。对薰衣草油、柠檬草、巴科帕蒙尼叶和其他草本植物的研究正在进行中;没有足够的信息知道它们是否能治疗焦虑,是否比安慰剂更有效,最重要的是它们是否安全使用。

除非你遇到了副作用,否则不要因为治疗不能立竿见影就放弃治疗。可能过了几个星期你才发现进步。与你的心理健康提供者讨论所有的副作用;坚持治疗并寻求减少或消除任何负面副作用的方法通常是值得的。重要的是,在没有咨询你的医生之前不要停止服药,因为突然停止服药可能会导致其他健康问题。

最流行的治疗资源:

Marlynn Wei, m.d., J.D.
尤金·g·利波夫,医学博士
杰里米•施瓦茨LCSW
许基恩博士
英里尼尔,心理学。
林赛•萨勒诺作为教育学。
塞缪尔·亨利号博士。
杰罗姆·萨里斯博士
塞缪尔·亨利号博士。
布莱克·f·亲爱的博士。
克拉丽莎·戈斯尼,心理医生。
肖娜施普林格,博士
凯瑟琳·皮特曼博士,HSSP
塞缪尔·亨利号博士。
杰里米·胡利,MA, LMHC,九月
Xin-hui谢。
亚历山德拉Janelli C.Ht。
Cinzia Roccaforte博士。
米歇尔Bechor,英航
妮可·普博士。
迈克尔•惠顿博士。
安妮·卡梅伦,MA,LMFT
海伦·布莱尔·辛普森医学博士
Carol S. Lee博士
玛丽Terzaghi博士。

来源

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17092192
  2. https://blogs.scientificamerican.com/talking-back/is-ketamine-right-for-you-off-label-prescriptions-for-depression-pick-up-in-small-clinics-part-2/
  3. https://blogs.scientificamerican.com/talking-back/is-ketamine-right-for-you-off-label-prescriptions-for-depression-pick-up-in-small-clinics-part-2/
  4. http://www.cnn.com/2016/08/17/health/ketamine-depression-treatment/
  5. http://www.neuragain.com/single-post/2015/7/1/My-Experience-Treating-Depression-and-Anxiety-With-Ketamine
  6. http://abcnews.go.com/Health/AnxietyTreating/story?id=4665298
  7. http://www.webmd.com/anxiety-panic/guide/mental-health-hypnotherapy
  8. http://nyulangone.org/conditions/anxiety-disorders-in-adults/treatments/deep-brain-stimulation-for-anxiety-disorders-in-adults
  9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5083940/
  10. https://medicine.yale.edu/psychiatry/research/programs/clinical_people/rtms.aspx
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5083940/
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5083940/
  13. https://www.adaa.org/finding-help/self-help-publications
  14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738454/
  15. https://www.psychologytoday.com/blog/evolutionary-psychiatry/201106/magnesium-and-the-brain-the-original-chill-pill
  16. http://jphysiolanthropol.biomedcentral.com/articles/10.1186/1880-6805-31-28
  17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7836619
  18. http://psychcentral.com/lib/reiki-healing-and-mental-health-what-the-research-shows/
  19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19593179
  20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635869
  21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=preoperative+anxiety+ambulatory+passiflora